JAMA报道服用多种维生素可能降低男人的癌症风险


来源: https://www.yypharm.com/?p=44 | 发布时间: 2012年11月02日


       

        【新闻事件】:今天发表于JAMA的一片文章报道,服用多种维生素可能降低男人的癌症风险。14,461名50岁以上的医生参与了这项研究。在1997-2011年间,这些人随机分成两组,一组使用每日多种维生素,另一组不使用。14年结束时,共有2669例癌症发生,其中1373例是前列腺癌,210例为结肠癌。用药组比对照组的癌症发病率低8%,癌症死亡率低12%,但发病率最高的前列腺癌无差异。本研究由加利福尼亚州,美国国立卫生研究院,BASF共同资助。辉瑞(美国最畅销多种维生素Centrum的厂家),和DSM(原罗氏维生素分部)提供实验用药和包装。
        【相关事实】:
        - 三分之一的美国成人使用每日维生素
        - 一个38,000妇女参与,历时19年的临床实验表明使用维生素反而增加2.4%的死亡率。
        - 2010年的一个35,000妇女参与的临床实验研究表明长期使用多种维生素增加19%的乳腺癌发生率。

        【药源解析】:维生素在西方是生活的一部分,如上所述1/3的美国成人使用维生素。准确定义维生素对健康的影响十分重要,所以大型维生素的临床实验已经做了很多个。这些临床实验无论结果正负,效果都很轻微。比如今天这个研究,平均83个人须每日服用多种维生素10年,才能减少一例癌症,实际真实疗效在0.002%至14%之间的某处,即可能非常小(当然也可能很大)。当然平均减少8%转化成绝对数目也不小,根据美国每年新增160万癌症病人计算,8%是13万人。但是任何临床实验结果必须放在更大的背景中去衡量其准确程度。由于以前多个大型临床实验并没有一致证明维生素的有效性,这个实验是否能重复,或推广到所有人还是个疑问。连作者之一Jaakko Mursu也说“我们的结果以及其它类似实验结果几乎没有提供证据使用维生素`可以预防慢性疾病”。美国疾病预防机构既不支持也不反对使用多种维生素。健康的生活方式如多运动,少吸烟,健康饮食(和多看美中药源)是更好的选择。

        【未来影响】:维生素对大众最大的吸引力是它的相对安全性,但人们忘记了代价是它的微小疗效。另外有多个实验表明维生素也可能造成危害。但是“维生素”这个词本身就给老百姓以养生的错觉,而多数消费者根本没有仔细研究这个维生的东西是否真的能维生。鉴于已有多个大型维生素临床实验并显示维生素无显著健康效果,药源估计以后这样的实验会减少,这为伪科学提供更大空间。随着中国人口老龄化和富裕程度的增加,加上维生素产品的监管(包括宣传)不如药品严厉,维生素市场可能会持续增长。但是药源相信真正能为老百姓治病的是真正严格确证的药物。



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